פריוסטיטיס של הלסת: מה זה ואיך לטפל בה

פגיעות, זיהומים בחלל הפה, מחלות לא מטופלות - כל זה יכול לעורר תהליך דלקתי בפרוסטיאום. התוצאה תהיה periostitis של הלסת התחתונה, המכונה בדרך כלל שטף. לא קשה להיפטר מהפתולוגיה, אך היעדר טיפול הולם מאיים בסיבוכים רבים.

מאפייני המחלה

המחלה פוגעת בפרוסטוסטיאום - רקמת החיבור הדקיקה המכסה את פני העצם. התהליך הדלקתי מעורר עיבוי ומתקלף לאחר מכן של הרקמה. בין הפריאוסטום לעצם מופיע חלל פנוי, מלא מוגלה או נוזל גרעיני: הגוף חווה שיכרון רציני.

המקור העיקרי לזיהום הוא חללים גרודים שדרכם נכנסים מיקרואורגניזמים מזיקים לקודם של שורשי השיניים, שלאחריהם הם עוברים לרקמת חניכיים ופריסטאום. תוך זמן קצר מתפתחת נפיחות בולטת.

המסוכן ביותר הוא periostitis של הלסת העליונה: זה נובע מהסיכון למעבר של התהליך הדלקתי לסינוסים. זה כרוך בגידול גדול, כנפי האף, הלחי ושוליו התחתונים של המסלול עלולים לסבול. אם הפתולוגיה משפיעה על הסינוסים של העצם, תהליך הטיפול יהיה הרבה יותר מסובך. ניתן לייצר בצקת באזורים שונים:

• מהשמיים;
• משני הצדדים;
• בפרק.

פריוסטיטיס של הלסת התחתונה שכיחה יותר, ובדרך כלל הדלקת ממוקמת בשיניים הרחוקות ביותר, שמיניות בעייתיות במיוחד. הם קורסים מהר מאוד, והניקיון מסובך על ידי מיקום מורכב. המטופל קשה לראות נגעים מרושעים, ונפיחות קלה על החניכיים תהיה בלתי נראית.

מבוגרים סובלים לעתים קרובות מפריסטיטיס בלסת. אצל ילד מחלה כזו באה לידי ביטוי רק אם הגוף כבר נאבק עם סוג כלשהו של מחלה, והחסינות נחלשת מאוד.

מומחים מבחינים בשתי צורות המחלה: חריפה וכרונית. במקרה הראשון, המחלה מלווה בתסמינים בולטים וכמות גדולה של אקסודט פורולנטי, בשני, סימני הפתולוגיה מטושטשים. נפיחות של הרקמות הרכות עשויה להיות זניחה, מהלך התהליך הדלקתי איטי.

תסמינים עיקריים

תסמינים של periostitis לסת תלויים בצורה של המחלה. זה מתפתח בהדרגה, ולאורך מספר ימים המטופל עלול שלא לחשוד בתחילת התהליך הדלקתי. הסימן הראשון הוא נפיחות קלה באזור שן הבעיה. כאשר לוחצים על חרוט השטף, מתרחשים כאבים.

ראשית, נוזל סרואי מופיע בחלל הפריאסטיאום של הלסת. התסמינים הבאים מחכים לחולה בשלב זה:

• אדמומיות הקרום הרירי;
• עלייה קלה בטמפרטורה;
• בלוטת הלימפה מתחילה להיות מודלקת;
• א-סימטריה של הפנים, מורגשת בתמונה.

עם התפשטות הזיהום בהיעדר טיפול בזמן, מתפתח פריסטיטיס חריף. המצב הכללי מחמיר משמעותית, מתווספים תסמינים חדשים:

• מופיעים סימני שיכרון ברורים;
• הטמפרטורה עולה ל 38 מעלות;
• הכאב מתעצם;
• הפעימה מופיעה באזור הבצקת;
• הגידול מוגדל.

בלחץ קל על הנפיחות מתרחשת תנודתיות - נראה כי הנוזל מתנדנד.השלב החריף מאופיין בהופעת פיסטולה: פתח לא טבעי שדרכו יזרום נוזל חריף.

אם הפרוסטסטיטיס הסרוסית של הלסת יכולה להתקיים מבלי לשים לב, אז לא ניתן להתעלם ממחלת הפה. לכאב יש אופי פועם נדיר ומתעצם ככל שמתמלא החלל בין העצם לפריאסטיאום. כאשר מופיע הקורס האגרופי, הסימפטומים נחלשים באופן זמני.

זה מסוכן מאוד לתרופה עצמית בשלב זה, והמטופל צריך לפנות לרופא בהקדם האפשרי, במיוחד כשמדובר בדלקת בלסת העליונה. בנסיבות שליליות, מורס עשוי להתפתח. אפילו עם פיסטולה, חלק מהנוזל הזרוע עדיין נשאר ברקמות הרכות של החניכיים.

תמונה של periostitis של הלסת התחתונה:

סיבות ואבחון אפשריים

פריוסטוסטיטיס אינה מחלה עצמאית, היא תמיד מתרחשת על רקע פתולוגיות אחרות בחלל הפה. גם אם לפני שהשן נראתה בריאה ולא עוררה דאגה, שטף הוא סימן ברור להפרעה. פרובוקטורים של דלקת בקיבה של הלסת יכולים להיות:

• כיסים גדולים של חניכיים;
• עששת מורכבת;
• דלקת חיידקים alikal;
• טראומה לחלל הפה;
• פתולוגיה לימפוגנית של periosteum;
• מחלות מערכתיות;
• דלקות ברקמות הפנים;
• שברים פתוחים.

כמו כן, סטפילוקוקים - חיידקים החיים כל הזמן בחלל הפה הופכים לגורם לצורה החריפה. קיימת נורמה ביולוגית מסוימת למיקרואורגניזמים אלה, ואם הגוף בריא, הם לא מביאים נזק. אך עם ירידה בחסינות על רקע מחלות אחרות, החיידקים מתחילים להתרבות באופן פעיל, ומעוררים תהליך דלקתי בפרוסטיאום.

אצל ילד, הגורמים לפרוסטסטיטיס בלסת הם בדרך כלל מחלות נגיפיות הכוללות:

• חצבת
• ARVI;
• דלקת שקדים;
• דלקת בלטות השתן;
• חום ארגמן;
• שפעת.

ברוב המקרים, לצורך אבחון מדויק, די בבדיקת מטופלים ברפואת שיניים, לעתים קרובות נדרש רדיוגרפיה מקומית או פנורמית.

השלב הראשוני עם נוזל סרואי

התמונה הקלינית של periostitis לסת דומה למספר מחלות אחרות - אוסטאומיאליטיס, פלגמון, סיאדנאדיטיס.

רופא יכול לבחור טיפול בדלקת בלסת התחתונה רק לאחר קביעת אבחנה מדויקת. הטיפול בבית לא תמיד מביא את ההקלה הדרושה, והאפשרות היעילה ביותר היא פתיחה והתקנת ניקוז כירורגית. אם אנו מדברים על שמיניות ריצה, אינכם יכולים להסתדר בלי שאיבת שיניים.

סיבוכים

פחד כרוני מרופאי שיניים מביא לכך שהמטופל מנסה בכל דרך אפשרית לעכב את זמן הביקור אצל הרופא. לאחר הופעת הפיסטולה ושכיחות התסמינים, נראה כי הבעיה נפתרה מעצמה וניתן לוותר עליה ללא התערבות של רופא מומחה. זו טעות גדולה: הקלה זמנית אינה מבטיחה החלמה מלאה.

היעדר טיפול מתאים בפריסטיטיס של הלסת התחתונה כרוך בסיבוכים הבאים:

• דלקת אוסטאומיאליטיס;
• מדיסטיניטיס;
• מורסה;
• פלגמון;
• מעבר לצורה כרונית;
• אלח דם.

עם דלקת אוסטאומיאליטיס, תהליך דלקתי-מוחי-נקרוטי משפיע על רקמות העצם ומח העצם שמסביב. התסמינים דומים לשטף רגיל - מופיעים סימני שיכרון, רקמות מתנפחות, אזור השן הפגועה כואב. השלמת הפצע יכולה להתפתח במהירות, הגידול מופיע תוך מספר שעות.

Mediastinitis, תהליך דלקתי בסיבים תזונתיים, מלווה בחום, צמרמורות ו טכיקרדיה קשה. דחיסת האיברים באה לידי ביטוי במהירות, אשר הסימנים לכך הם קוצר נשימה ושיעול. הסכנה העיקרית לסיבוכים היא סכנת המוות: על פי הסטטיסטיקה, מדיסטיניטיס in vivo מתגלה רק ב 20% מהמקרים.

פלגמון מופיע לעתים קרובות עם פרוסטסטיטיס כרונית, התהליך המוחלט עובר לרקמות שומניות. לגידול אין גבולות ברורים, ומתפשט במהירות דרך תאי הגוף.אם אינך מתחיל בטיפול בדחיפות, הדלקת מתפשטת לעצמות, לשרירים ולגידים. לעתים קרובות כל הסיבוכים עוברים לא מהכרוני, אלא מהשלב החריף.

כללי הטיפול הבסיסיים

פריוסטיטיס דורש טיפול מורכב, משתמשים בשתי שיטות עיקריות - שמרנית וכירורגית. ככל שהחולה פונה מוקדם יותר לרפואת שיניים, כך יהיה קל יותר להיפטר מדלקת. כל אמצעי טיפולי צריך להתבצע רק תחת פיקוחו של רופא שיניים.

חולים בריפוי עצמי חושבים לרוב שהם יכולים להיפטר מצורת הדלקת החריפה ללא עזרה של רופא שיניים. עם פיסטולה, מוגלה עוזבת את החלל, והגידול שוכך, והכאב עמום על ידי חומרי הרדמה. תסמינים ברורים של periostitis של הלסת התחתונה נעלמים באופן זמני, נוצרת אשליה של ריפוי. אך לאחר זמן מה, המסטיק מתחיל להירקב שוב. בערים גדולות (כמו מוסקבה או סנט פטרסבורג) תוכלו למצוא מרפאה מסביב לשעון בה תוכלו להסיר דלקת בכל עת של היום.

אחד האיסורים העיקריים הוא ניסיון לפתוח באופן עצמאי תצורה מטהרתית. ישנם סיכונים רבים מדי, וההסתברות לזיהום גבוהה מאוד. מוגלה יכולה להיכנס לזרם הדם, וזה מוביל לא רק לפגיעה ברקמות הסמוכות, אלא גם רצוף הרעלת דם.

מה יעשה רופא השיניים

עבור דלקת סרואית בפרוסטוסטיאום התחתון הטיפול מתבצע ללא התערבות כירורגית רצינית. המשימה העיקרית של הרופא היא לנקות את תעלות השיניים. עם גידול משמעותי יתכן ויהיה צורך בניקוז, שבגללו הנוזל יכול לצאת מהחלל. בנוסף, מרשמים תרופות שיעזרו להיפטר מתהליך הדלקתי.

אם הפרוסטסטיטיס עבר לשלב מוחלט, יהיה צורך באמצעים רציניים יותר. רפואת שיניים מודרנית מכוונת לשימור שיניים "טבעיות", ולכן ההסרה מתבצעת רק במקרה הקיצוני ביותר. כדי להסיר את המחלה, תצטרך לנתח את הפריאוסטיאום.

האזור המודלק מורדם מראש באמצעות תרופות מסוג ארטיקאין או לידוקאין. מוקד הדלקת מאופיין בסביבה חומצית, השוללת את הרדמת הכוח.

לאחר הרדמה מתבצעת פרוסטוסטומיה: חתך נעשה לאורך קיפול המעבר, לוכד את הפרוסטוסטיאום. מוגלה תזרום מהפצע הזה. במקום הנגע מותקן מסטיק כפפה, המבצע את תפקיד הניקוז. אם נוצר שוב מוגלה בגופו של המטופל, הוא יגיע לפני השטח בזכות פצע פתוח.

לאחר פתיחת החלל, יש צורך לשטוף את הפה בתמיסה חיטוי. זה יהיה חייב להיעשות בבית, במיוחד אם מותקן ניקוז. מספר ימים לאחר הניקוי המטופל חוזר לרפואת שיניים כך שהרופא מעריך את תוצאת ההליך.

ניאופלזמה מוכנה לפרוץ

התערבות מתאימה תחסוך את השן, במידת הצורך. חילוץ הכרחי אם:

• הכתר שבור מדי;
• נוצרה ציסטה בשורש;
• הגישה לשן מסובכת.

כמו כן, רופאים רבים מעדיפים להיפטר משן נשיר בעייתית בזמן. אחרת, המטרות של הקבע יכולות לסבול, מה שיוביל לבעיה מקסילרית קשה. תשומת לב מיוחדת זקוקה לדלקת, שמוכנה להתפרץ (כמו בתמונה): גם אם השן זקוקה לחילוץ, יהיה עליה לדחות אותה.

טיפול תרופתי

אחת המשימות העיקריות של המטופל לאחר טיפול כירורגי בפריסטיטיס של הלסת העליונה או התחתונה היא לטפל באופן קבוע בפצע ולשטוף את חלל הפה בתמיסות אנטיספטיות. למטרות אלה, דימקסיד עם אוקסצילין, אתצרידין, כלורהקסידין ומירמיסטין מתאימים.

נוסף למינוי:

• אנטיביוטיקה (Lincomycin, Oxacilin, Oletetrin);
• sulfonamides (sulfadimezin, norsulfazole);
• nitrofurans (Furadonin, Furazolidone);
• אנטיהיסטמינים;
• אנטיבקטריאלי;
• משככי כאבים.

יהיה שימושי לקחת קומפלקסים של ויטמין-מינרלים: זה יעורר את התחזקות החסינות וישפר את רווחתו הכללית של המטופל עם פרוסטסטיטיס חריפה או כרונית.

המינון ומשך הטיפול התרופתי נקבע על ידי רופא השיניים המטפל. חשוב לסיים את הקורס עד הסוף: הדרך היחידה שתוכלו להיות בטוחים שהזיהום לא יתפשט עוד יותר ולא תהיה החמרה שנייה.

תרופות עממיות

אי אפשר לרפא periostitis לסת רק בעזרת תרופות עממיות, אך בעזרתם המטופל יוכל להקל על המצב הכללי. פתרונות חיטוי תרופתיים מוחלפים בקלות במתכונים לרפואה "ביתית".

אתה יכול להכין נוזל שטיפה על פי אחד המתכונים הבאים:

1. כף סודה בכוס (200 מ"ל.) מים חמים. הכל מעורבב ביסודיות, שטפו את הפה בתחילת כל שעה או פשוט שמרו את הנוזל בפה למשך 3-5 דקות.
2. אם פרוסטסטיטיס כרונית כואבת מאוד, תוכלו להסיר את אי הנוחות עם סודה ומלח: להמיס כפית בכוס מים חמים ולערבב. ניתן לשפוך את הנוזל לפה ולהשתמש בו לשטוף כל 30-40 דקות.
3. ארבע כפות של לימון יבש לכל 0.4 ליטר. מים רותחים. להתעקש בתרמוס כארבע שעות, לקרר לפני השטיפה. רצוי להשתמש במרק במהלך היום, למחרת לבשל הכל מחדש.
4. כדי להקל על בצקת נשפכת כף שורש קלמוס יבש עם 500 מ"ל מים רותחים ומעלה באש. מרתיחים את המרק כשלוש דקות, ואז מצננים ומסננים. כדי להעצים את האפקט מוסיף כף מרווה מיובשת קצוצה או קמומיל.
5. יוצקים 250 מ"ל מגיליון אחד של סקומפיה. מים רותחים, מתעקשים 20 דקות. לאחר מסנן והשתמשו בכדי לשטוף 5-6 פעמים ביום. כל הנוזל אמור להיכנס תוך יום, אינך יכול לאחסן את העירוי.

Periostitis קשה של הלסת תמיד מלווה בכאב חריף. אם החולה אינו אלרגי למוצרי דבורים, ניתן להקל על הכאב על ידי פרופוליס: ספוגית כותנה מרטיבה בתנורה ומוחלת על האזור הנגוע ברירית למשך 10-15 דקות.

ראוי לזכור שלא ניתן לתת את כל התרופות העממיות לילד קטן. לפני שתשתמש במרשם כלשהו, ​​עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

מניעה

מניעה של פרוסטסטיטיס בלסת היא הרבה יותר קלה מאשר לרפא אותה. הדרך העיקרית היא בדיקות מניעה קבועות במרפאה. ביקורי מניעה נערכים לפחות אחת לשישה חודשים. אם יש תסמינים שליליים, אינך יכול לדחות ביקור אצל רופא השיניים.

הדרך הקלה ביותר להגן על עצמך מפני מחלות בחלל הפה היא צחצוח שיניים איכותי לפחות פעמיים ביום, מקסימום - אחרי כל ארוחה. אם אין אפשרות להשתמש במברשת שיניים, זה מספיק לפחות לשטוף את הפה במים נקיים.

לשימוש לניקוי אתה זקוק למשחת שיניים באיכות גבוהה, והמברשת נבחרת על פי מצב השיניים והחניכיים. זיפים קשיחים מתאימים רק לתותבות. אם יש פרוסטסטיטיס כרונית, אי אפשר לפצוע את הרקמה, ועליך לבחור מברשת שיניים רכה במיוחד. לאחר הניקוי ניתן להשתמש בשטיפת פה.

תוכלו לשמור על בריאות השיניים והחניכיים בזכות תזונה נכונה ומספיק ויטמינים. תזונה עשירה במזונות עשירים בסידן, פלואוריד וחלבון. על השיניים לקבל עומס מספיק ולכן ירקות ופירות "קשים" מתווספים לתפריט היומי.

אם כבר אובחנה פריסטיטיס בלסת, הרגלים רעים מבוטלים לחלוטין. אלכוהול ועישון מחלישים את הגוף, פוגעים במערכת החיסון ומשפיעים לרעה על מצב השיניים והחניכיים. כמו כן ברשימת "התענוגות האסורים" מופיעים משקאות מוגזים, תבלינים ומתוקים.

בביקור מתוזמן אצל הרופא, הפרוסטסטיטיס של הלסת נותנת את עצמה היטב לטיפול, וניתן להסיר את התהליך הפתולוגי בעוד מספר ימים.יחס זהיר לבריאותך וביקורים קבועים אצל רופא השיניים מפחיתים לחלוטין את הסבירות לחלות למינימום.